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尼美舒利用于儿童退热风险大

Public 旺财 写于 2011-03-16

 

眼下隆冬时节,又进入了儿童感冒发烧的多发期。对于许多"新手"妈妈来说,是否有对儿童用药有了科学和正确的认识呢?
儿童用药,安全是关键。
在2010年11月份的儿童用药国际论坛上,国内外的权威专家们也高度强调了儿童解热镇痛类的用药安全问题。那么作为儿童常用药的一种——宝宝的退烧用药,该如何安心选用呢?
在当前儿童退烧药市场上,产品可谓琳琅满目,可在用药安全程度上却参差不齐。因此,特别需要提醒家长的是:购买儿童退烧药不能只关注药物的商品名,还应特别了解药物的主要成份。
当前亟待关注的是目前在我国市场出售的以尼美舒利为主要成份的退烧药物。近年来,国内外对其严重肝毒反应及中枢神经损害的报道频繁出现。国外已陆续报道了30多起关于应用尼美舒利有关的重度肝脏损害的病例报告,甚至死亡病例。欧盟药品审评局早在2007年就发出了全面禁止12岁以下儿童使用尼美舒利的通告。在美国,尼美舒利在儿童中的使用也从未得到批准。
目前,包括美国食品药品监督局(FDA)及世界卫生组织(WHO)在内的国际权威机构推荐的一线儿童退热成份有布洛芬和对乙酰氨基酚:
 布洛芬,在儿科退热方面比较高效、安全,同时对胃肠刺激和血小板影响罕见,对造血系统无影响。因此,布洛芬以其卓著的效果和安全的药效成为目前小儿发高烧时首选的退烧药物。
● 对乙酰氨基酚没有其他解热镇痛类药常见的胃肠道反应、血小板功能影响、粒细胞减少等,也无肾毒性,故安全性高,温和退热,目前也在全球被广泛使用。
专家特别提醒各位家长,在使用退烧药时,应该在医生指导下,并按说明书提示剂量控制用量。如果孩子曾长期使用过尼美舒利、阿司匹林等不良反应较明显的产品,必要时请对孩子的肝肾心功能进行健康检查。
关于尼美舒利
·2007年5月15日爱尔兰因6例肝损伤报告而停售尼美舒利。当年欧盟药品审评局(EMEA)对尼美舒利进行了重新评估:
1.12岁以下儿童禁用
2.推荐剂量仅为100mg bid,其余剂量撤市
3.仅批准用于镇痛
4.疗程不得超过15天
5.应用需医生处方
6.说明书强调严重肝脏损害风险,禁用于肝脏病患者
·2008年《中国0到5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南》明确指出:尼美舒利的退热疗效仅限于个别地域的研究文献。
·2009年《儿童呼吸安全用药专家共识:感冒和退热用药》明确强调:尼美舒利的安全性问题在我国仍未得到足够重视,因其安全性问题,不宜作为儿童退热首选药物。
·国家食品药品监督管理局(SFDA)于2008年6月修改尼美舒利口服制剂说明书,规定尼美舒利的儿童用药仅用于1岁以上儿童。

类别:宝宝成长历程 | 标签: 无标签


3 条评论
woaini [2011-03-16 12:59:10]
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可怕

szdeng [2011-03-18 09:58:47]
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901004 [2015-03-26 10:53:25]
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尼美舒大人用应该可以把,我用过两次,特别见效,感冒浑身没劲吃了就好

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